L’équipe de coordination / Au service des professionnels
L’équipe de coordination a pour rôle de soutenir le professionnel de santé, généraliste, spécialiste ou autre intervenant médico-social.
Le professionnel peut confier à l’équipe de coordination les questions relatives à l’information et à l’orientation des patients en les faisant bénéficier des services proposés par le réseau.
Il trouve également dans le réseau un soutien supplémentaire pour les patients et les familles, souvent déstabilisés par l’annonce du diagnostic ainsi que par les difficultés quotidiennes inhérentes aux maladies de la mémoire.
Sur simple appel téléphonique, le réseau met à disposition les coordonnées de tous les acteurs dont une personne qui se plaint de sa mémoire peut avoir besoin, et notamment :
des médecins généralistes
des médecins spécialistes : neurologues, gériatres, psychiatres, psychogeriatres
des neuropsychologues
des orthophonistes en cabinet ou à domicile
des kinésithérapeutes en cabinet ou à domicile
des psychologues pour les malades ou les proches
des associations de famille
des organismes d’aides, de services et de soins à domicile
des ateliers mémoire et de stimulation cognitive
des aides ou des avis juridiques et sociaux
des réseaux et des coordinations gérontologiques (CLICS)
des centres de radiologie
des laboratoires de biologie
des possibilités d’hospitalisation traditionnelle ou à domicile
des possibilités d’hospitalisation de jour de réadaptation fonctionnelle
des possibilités d’institutionnalisation pour des courts ou des longs séjours
des accueils de jour
des solutions de répit familial
des activités culturelles et artistiques
de tout autre besoin lié à un trouble de mémoire
Dans tous les cas, le généraliste garde la pleine maîtrise du suivi de son patient. Le réseau vient en soutien, si besoin et sur demande, mais il ne se substitue jamais au médecin traitant.
